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Análisis Facial

Completá las siguientes preguntas para hacer la evaluación conjunta con tu profesional estética. Si ya completaste antes esta ficha, es MUY RECOMENDABLE que renueves la página. En una PC, presioná Ctrl y F5. En un celular, tocá el símbolo de renovar (flecha circular)

Fecha:

Nombre:*

Apellido:*

Edad:*

Género:*
FemeninoMasculino


¿Qué me incomoda en este momento?

Estoy cuidandome con alguna rutina? Con qué?

Estoy usando ácido actualmente?

Soy alergica? A que?
SiNo

Tomo medicamentos? Cuáles?
SiNo
DiabetesAlteración de tiroidesAnálisis facialOtros

Fumo? Cuántos?
SiNo

Tuve cirugías o intervenciones en los ultimos años?
SiNo

Embarazos? Año del último?
SiNo

Tengo períodos regulares?
SiNo

Frecuencia de movimiento intestinal
SiNo

Cómo es la calidad de mi sueño? Cantidad de horas?

Siento stress? Del 1 al 5 , con cuál lo describiría?
12345

Cómo describis tu alimentación?
EquilibradaLimitada en cantidadVariedadAbundanteMucho hidratoMucho dulce

Tomo líquido? Promedio en litros por día

Alguna enfermedad o sintomatología frecuente?

Hablemos de mi piel

Cómo la veo y la siento?
DeshidratadaTirante en generalÁsperaUntuosaBrillosaEngrosadaCon arrugasFlaccidaCraqueladaOpacaCon manchasSensibleCon picorCon temperatura
Solo por zonas? Cuáles?

Siento la piel colorada
SiempreEventualmente

Tuviste Acné?
SiNo

Me surgen granitos eventualmente?
SiNo

Acostumbro a tomar sol?
MuchoModeradoPoco

Mi piel se broncea
FácilNo tan fácilMuy poco

Hablemos de mis ojos y su contorno

Tengo arruguitas?
SiNo

Tengo ojeras?
SiNo

Lo siento tirante?
SiNo

Flaccido?
SiNo

Amanezco con ojos hinchados?
SiNo

Tengo bolsas por debajo del ojo?
SiNo

A las horas de ponerme una crema lo siento tirante nuevamente?
SiNo

Hablemos de mis labios y su contorno

Me molestan las arrugas del contorno?
SiNo

Siento que perdió volumen?
SiNo

Se me reseca con facilidad?
SiNo

Tengo labios paspados con frecuencia?
SiNo

Hablemos de mi cuello y escote

Observo flaccidez en el óvalo de la cara?
SiNo

Y en el cuello?
SiNo

Tengo papada?
SiNo

Observo arrugas en el cuello?
SiNo

Observo arrugas en el escote?
SiNo

Observo manchas?
SiNo

Siento seca la piel?
SiNo

Hablemos de mis manos

Uso crema de manos diariamente?
SiNo

La siento seca?
SiNo

ArrugadaLastimadaManchada

Hablemos del pelo

Notaste caída del pelo ultimamente?
SiNo

Te preocupa?
SiNo

Notas las puntas o largos secos o dañados?
SiNo

Soy de aplicarme productos tratantes capilares?
SiNo